Порядок лекарственного обеспечения льготных категорий граждан, имеющих право при амбулаторном лечении на бесплатное обеспечение лекарственными средствами

Обеспечение потребности граждан лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения и специализированными продуктами питания в Хабаровском крае организовано в соответствии с федеральными законами от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации”, от 17 июля 1999 г. № 178-ФЗ “О государственной социальной помощи”, законом Хабаровского края от 29 декабря 2004 г. № 233 “О бесплатном обеспечении лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания”, постановлением Правительства Хабаровского края от 30 декабря 2019г. № 589-пр “О территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Хабаровского края на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов”, постановлением Правительства Хабаровского края от 25 января 2008 г. № 19-пр “Об организации лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан в Хабаровском крае”.

 Лекарственные препараты для лечения в амбулаторных условиях назначаются непосредственно лечащим врачом, исходя из тяжести и характера заболевания, согласно стандартам оказания медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций

Льготное лекарственное обеспечение отдельных категорий граждан, страдающих  гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, гемолитико-уремическим синдромом, юношеским артритом с системным началом, мукополисахаридозом I, II и VI типов, апластической анемией неуточненной, наследственным дефицитом факторов II (фибриногена), VII (лабильного) X (Стюарт-Прауэра), лиц после трансплантации органом и (или) тканей

Обеспечение лиц, страдающих высокозатратными заболеваниями, осуществляется в соответствии со следующими нормативными правовыми актами:

• Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
• Постановление Правительства Российской Федерации от 26 ноября 2018г. № 1416 «О порядке организации обеспечения лекарственными препаратами лиц, больных гемофилией, муковисцедозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, гемолитико-уремическим синдромом, юношеским артритом с системным началом, мукополисахаридозом I, II и VI типов, лиц после трансплантации органом и (или) тканей, а также о признании утратившими силу некоторых актов Правительства Российской Федерации» (вместе с «Правилами организации обеспечения лекарственными препаратами лиц, больных гемофилией, муковисцедозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, гемолитико-уремическим синдромом, юношеским артритом с системным началом, мукополисахаридозом I, II и VI типов, лиц после трансплантации органом и (или) тканей, «Правилами ведения федерального регистра лиц, муковисцедозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, гемолитико-уремическим синдромом, юношеским артритом с системным началом, мукополисахаридозом I, II и VI типов, лиц после трансплантации органом и (или) тканей»);
• Распоряжение Правительства Российской Федерации от 12 октября 2019г. № 2406-р (приложение №3), на основании установленного диагноза и сведений о пациенте, включенных в Региональный сегмент Федерального регистра лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом,гемолитико-уремическим синдромом, юношеским артритом с системным началом, мукополисахаридозом I, II и VI типов, лиц после трансплантации органом и (или) тканей

Перечень нормативных правовых актов, в соответствии с которыми осуществляется льготное лекарственное обеспечение отдельных категорий граждан за счет средств федерального бюджета

• Федеральный закон от 17 июля 1999 г. № 178-ФЗ “О государственной социальной помощи”;
• Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации”;
• Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 22 ноября 2004 № 255 “О Порядке оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг”;
• Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации № 929н и Министерства здравоохранения Российской Федерации № 1345н от 21.12.2020г. «Об утверждении порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан»;
• Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 ноября 2021года № 1094н «Об утверждении Порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, Порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения, форм бланков рецептов, содержащих назначение наркотических средств или психотропных веществ, Порядка их изготовления, распределения, регистрации, учета и хранения, а также Правил оформления бланков рецептов, в том числе в форме электронных документов»;
• Приказ Минздрава России от 24.11.2021 г. № 1093н “Об утверждении правил отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на осуществление фармацевтической деятельности, медицинскими организациями, имеющими лицензию на осуществление фармацевтической деятельности, и их обособленными подразделениями (амбулаториями, фельдшерскими и фельдшерско-акушерскими пунктами, центрами (отделениями) общей врачебной (семейной) практики), расположенными в сельских поселениях, в которых отсутствуют аптечные организации, а также правил отпуска наркотических средств и психотропных веществ, зарегистрированных в качестве лекарственных препаратов для медицинского применения, лекарственных препаратов для медицинского применения, содержащих наркотические средства м психотропные вещества в том числе порядка отпуска аптечными организациями иммунобиологических лекарственных препаратов»;
• Распоряжение Правительства РФ от 12.10.2019 г. N 2406-р (ред. от 24.12.2022)
  “Об утверждении перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов на 2020 год”

 Перечень нормативных правовых актов, в соответствии с которыми осуществляется льготное лекарственное обеспечение отдельных категорий граждан за счет средств краевого бюджета

• Федеральный закон от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ;
• Постановление Правительства РФ от 30.07.1994 № 890 “О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения”;
• Закон Хабаровского края от 29 декабря 2004 г. № 233 “О бесплатном обеспечении лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания”;
• Закон Хабаровского края от 26 января 2005 г. № 253 “О мерах социальной поддержки жертв политических репрессий”;
• Закон Хабаровского края от 26 января 2005 г. № 254 “О мерах социальной поддержки граждан пожилого возраста, инвалидов, ветеранов труда, лиц, проработавших в тылу в период великой отечественной войны, семей, имеющих детей, и иных категорий граждан”;
• Постановление Правительства Хабаровского края от 25 января 2008 № 19-пр “Об организации лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан в Хабаровском крае”;
• Постановление Правительства Хабаровского края от 29 декабря 2005 № 40-пр “Об утверждении перечня заболеваний, при лечении которых в амбулаторных условиях лекарственные препараты для медицинского применения, медицинские изделия и специализированные продукты лечебного питания для детей отпускаются бесплатно по рецептам врача (фельдшера) за счет средств краевого бюджета”;
• Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 ноября 2021года № 1094н «Об утверждении Порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, Порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения, форм бланков рецептов, содержащих назначение наркотических средств или психотропных веществ, Порядка их изготовления, распределения, регистрации, учета и хранения, а также Правил оформления бланков рецептов, в том числе в форме электронных документов» ;
• Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 11 июля 2017 г. № 403н “Об утверждении правил отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе иммунобиологических лекарственных препаратов, аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность”.

Льготное лекарственное обеспечение отдельных категорий граждан за счет средств федерального бюджета

• инвалиды войны;
• участники Великой Отечественной войны;
• ветераны боевых действий из числа лиц, указанных в подпунктах 1 – 4 пункта 1 статьи 3 Федерального закона “О ветеранах”;
• военнослужащие, проходившие военную службу в воинских частях, учреждениях, военно-учебных заведениях, не входивших в состав действующей армии, в период с 22 июня 1941 года по 3 сентября 1945 года не менее шести месяцев, военнослужащие, награжденные орденами или медалями СССР за службу в указанный период;
• лица, награжденные знаком “Жителю блокадного Ленинграда”;
• лица, работавшие в период Великой Отечественной войны на объектах противовоздушной обороны, местной противовоздушной обороны, на строительстве оборонительных сооружений, военно-морских баз, аэродромов и других военных объектов в пределах тыловых границ действующих фронтов, операционных зон действующих флотов, на прифронтовых участках железных и автомобильных дорог, а также члены экипажей судов транспортного флота, интернированных в начале Великой Отечественной войны в портах других государств;
• члены семей погибших (умерших) инвалидов войны, участников Великой Отечественной войны и ветеранов боевых действий, члены семей погибших в Великой Отечественной войне лиц из числа личного состава групп самозащиты объектовых и аварийных команд местной противовоздушной обороны, а также члены семей погибших работников госпиталей и больниц города Ленинграда;
• инвалиды;
• дети-инвалиды;
• лица, подвергшиеся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, а также вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне, и приравненные к ним категории граждан.

 Льготное лекарственное обеспечение отдельных категорий граждан за счет средств краевого бюджета

• дети первых трех лет жизни;
• граждане, относящиеся к малочисленным народам Севера, проживающие в сельской местности районов Крайнего Севера и приравненных к ним местностей;
• граждане, страдающие отдельными категориями заболеваний, перечень которых устанавливается Правительством Хабаровского края, не имеющие права на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг в соответствии с нормативными правовыми актами Российской Федерации;
• граждане, страдающие заболеваниями, включенными в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности, утвержденный Правительством Российской Федерации;
• реабилитированные лица, постоянно проживающие на территории Хабаровского края;
• дети из многодетных семей, не достигшие возраста 6 лет;
• труженики тыла (50-% скидка со свободных цен);
• жертвы политических репрессий (50-% скидка со свободных цен)